chirurgien plasticien<\/strong><\/a> et la psychiatrie a presque toujours permis d'obtenir de meilleurs r\u00e9sultats en mati\u00e8re de traitement. Cela s'explique par le fait que<\/p>\ntrouble schizophr\u00e9nique<\/p>\n
trouble parano\u00efaque<\/p>\n
les troubles obsessionnels compulsifs,<\/p>\n
trouble d\u00e9pressif majeur,<\/p>\n
la dysmorphie corporelle,<\/p>\n
Hypocondi<\/p>\n
\"Syndrome de polychirurgie<\/p>\n
les troubles de la personnalit\u00e9<\/p>\n
tels que les troubles mentaux organiques<\/p>\n
Dans les cas psychiatriques, l'intervention chirurgicale n'est pas appropri\u00e9e et la psychiatrie est la priorit\u00e9 du traitement. M\u00eame dans les cas o\u00f9 il n'est pas d\u00e9cid\u00e9 s'il y a ou non un trouble mental, il est recommand\u00e9 de r\u00e9\u00e9valuer le patient apr\u00e8s une p\u00e9riode de traitement psychiatrique.<\/p>\n
Chez les patients psychotiques souffrant de troubles schizophr\u00e9niques ou parano\u00efaques, l'intervention chirurgicale est contre-indiqu\u00e9e s'il existe une croyance en la laideur ou un trouble de la pens\u00e9e d\u00e9lirante concernant les organes corporels. Bien que ces patients soient souvent adress\u00e9s \u00e0 un psychiatre par le chirurgien en raison d'autres sympt\u00f4mes de la maladie pendant la p\u00e9riode pr\u00e9op\u00e9ratoire, la dysmorphie corporelle est un probl\u00e8me plus important pour la chirurgie plastique. En effet, les personnes souffrant de dysmorphie corporelle sont tr\u00e8s angoiss\u00e9es par leur corps et demandent des interventions chirurgicales r\u00e9p\u00e9t\u00e9es. D'autres sympt\u00f4mes de la maladie ne peuvent \u00eatre d\u00e9tect\u00e9s que par un examen psychologique approfondi ou des tests sp\u00e9cifiques de l'image corporelle. En effet, ces patients peuvent cacher leurs pens\u00e9es derri\u00e8re leurs sympt\u00f4mes. En outre, comme la d\u00e9pression est l'affection psychiatrique la plus courante associ\u00e9e \u00e0 cette maladie, la maladie primaire peut souvent \u00eatre n\u00e9glig\u00e9e.<\/p>\n
La principale caract\u00e9ristique de la dysmorphie corporelle (dysmorphophobie), telle qu'elle est d\u00e9finie dans le DSM-IV, est la pr\u00e9occupation pour un d\u00e9faut d'apparence. M\u00eame si ce d\u00e9faut est totalement imaginaire ou s'il s'agit d'une anomalie physique mineure, la pr\u00e9occupation de la personne est nettement excessive. Cette pr\u00e9occupation est \u00e0 l'origine d'une d\u00e9tresse cliniquement significative ou d'une alt\u00e9ration du fonctionnement social, professionnel ou dans d'autres domaines importants. Cette pr\u00e9occupation n'est pas mieux expliqu\u00e9e par un autre trouble mental (par exemple, le d\u00e9go\u00fbt de la forme et de la taille du corps dans l'anorexie mentale). Chez ces patients, toutes les parties du corps peuvent faire l'objet de pr\u00e9occupations, avec un accent pr\u00e9dominant sur la t\u00eate et le visage. L'acn\u00e9 faciale, les rides li\u00e9es \u00e0 l'\u00e2ge, les cicatrices, les changements de couleur de la peau, l'asym\u00e9trie sont les sympt\u00f4mes les plus courants. Tous les organes du visage, tels que le nez, les yeux, les paupi\u00e8res, les sourcils, les oreilles, la bouche, les l\u00e8vres, les dents et la m\u00e2choire peuvent \u00eatre trait\u00e9s. Parfois, ces plaintes peuvent \u00eatre vagues, comme \"un visage tombant\" ou \"des yeux qui ne sont pas assez durs\". La personne \u00e9prouve une grande d\u00e9tresse \u00e0 cause de ces d\u00e9fauts. C'est comme si elle interpr\u00e9tait son apparence comme la raison de l'\u00e9chec ou du d\u00e9sespoir dans sa vie. Penser \u00e0 ses d\u00e9fauts prend des heures et domine m\u00eame toute sa vie. En cons\u00e9quence, la fonctionnalit\u00e9 est consid\u00e9rablement r\u00e9duite dans de nombreux domaines. La timidit\u00e9 et la timidit\u00e9 dues \u00e0 leurs imperfections peuvent les conduire \u00e0 \u00e9viter le travail ou les situations dans lesquelles ils doivent participer \u00e0 la soci\u00e9t\u00e9.<\/p>\n
Au fur et \u00e0 mesure que la maladie progresse, la d\u00e9tresse et les dysfonctionnements qui accompagnent les sympt\u00f4mes augmentent, le nombre d'amis, en particulier avec le sexe oppos\u00e9, diminue et des probl\u00e8mes conjugaux apparaissent. Une patiente de 26 ans, dipl\u00f4m\u00e9e de l'universit\u00e9, a exprim\u00e9 sa vision du mariage comme suit C'est une institution tr\u00e8s sacr\u00e9e et n\u00e9cessaire. J'ai fait des tentatives quand j'\u00e9tais \u00e9tudiante, mais jamais maintenant ! Parce que je suis la personne la plus laide du monde avec des boutons dans le dos...\" Les patients peuvent parfois \u00eatre tellement angoiss\u00e9s qu'ils sont hospitalis\u00e9s ou m\u00eame suicidaires (comme dans le cas de l'homme-\u00e9l\u00e9phant). Les patients peuvent utiliser des lampes sp\u00e9ciales ou des loupes pour mieux examiner leurs d\u00e9fauts, ou ils peuvent essayer de les cacher. Par exemple, ils peuvent se laisser pousser la barbe pour cacher une cicatrice imaginaire sur le visage, porter un maquillage excessif ou un chapeau pour cacher une perte de cheveux imaginaire.<\/p>\n
La fr\u00e9quence de la dysmorphie corporelle chez les patients candidats \u00e0 la chirurgie plastique \u00e9tait de %2 dans une \u00e9tude de pr\u00e9valence incompl\u00e8te, tandis qu'une autre \u00e9tude rapportait que 7 patients de chirurgie plastique sur 100 \u00e9taient diagnostiqu\u00e9s avec une dysmorphie corporelle, ce qui constitue une contre-indication psychiatrique potentielle \u00e0 la chirurgie.<\/p>\n
Dans le cas de la dysmorphie corporelle, bien qu'il y ait une perturbation marqu\u00e9e de l'image du corps, les patients ne sont souvent pas orient\u00e9s vers la psychiatrie. chirurgie plastique<\/strong>dermatologues, dermatologues, oto-rhino-laryngologistes, internistes. Ils se battent avec des traitements m\u00e9dicaux et m\u00eame chirurgicaux pour corriger leurs d\u00e9fauts imaginaires. Ces traitements peuvent entra\u00eener une aggravation de la maladie. Car le m\u00e9decin qui entreprend le traitement soutient ainsi la pens\u00e9e pathologique du patient. Ce soutien intensifie le sympt\u00f4me ou conduit \u00e0 de nouvelles tentatives. En cons\u00e9quence, les tentatives infructueuses se multiplient et ces personnes se retrouvent avec des nez et des oreilles \"artificiels\" qu'elles n'aiment toujours pas et qui ne leur plaisent pas. Chez un patient souffrant de dysmorphie corporelle qui consulte un chirurgien plasticien pour une intervention chirurgicale, m\u00eame si l'intervention souhait\u00e9e est tr\u00e8s simple et minime, l'intervention chirurgicale doit \u00eatre recommand\u00e9e apr\u00e8s la coop\u00e9ration de la psychiatrie en soulignant que la pathologie principale se situe dans le syst\u00e8me de pens\u00e9e, et non dans l'apparence. Dans le cas de la dysmorphie corporelle, contrairement aux pr\u00e9occupations habituelles concernant l'apparence, cette d\u00e9marche entra\u00eene une d\u00e9pense de temps excessive, une d\u00e9tresse importante et une d\u00e9t\u00e9rioration des relations sociales.<\/p>\nDans le cas de la dysmorphie corporelle, la perturbation du syst\u00e8me de pens\u00e9e peut varier du niveau obsessionnel (obsession) au niveau d\u00e9lirant (d\u00e9lire). Les comportements compulsifs (r\u00e9p\u00e9titifs), tels que l'observation fr\u00e9quente du miroir et l'application rituelle de maquillage, sont \u00e9galement fr\u00e9quents chez les patients. Toutefois, les obsessions ou les compulsions dans les troubles obsessionnels compulsifs ne se limitent pas \u00e0 des pr\u00e9occupations concernant l'apparence et ne sont pas li\u00e9es \u00e0 un seul organe comme dans la dysmorphie corporelle.<\/p>\n
Les personnes souffrant de troubles de la personnalit\u00e9 \u00e9vitante ou de phobie sociale peuvent se sentir tristes parce qu'elles ont honte des imperfections r\u00e9elles de leur apparence, mais elles ont une peur de l'humiliation devant les autres plut\u00f4t qu'une pr\u00e9occupation imaginaire exag\u00e9r\u00e9e des imperfections corporelles.<\/p>\n
Les interventions chirurgicales r\u00e9currentes sont fr\u00e9quentes dans les troubles de la personnalit\u00e9 sadomasochiste. Les patients peuvent \u00eatre orient\u00e9s vers la chirurgie g\u00e9n\u00e9rale, la chirurgie plastique et reconstructive, notamment en raison de leur comportement d'automutilation.<\/p>\n
Dans les troubles d\u00e9pressifs, des plaintes somatiques peuvent \u00eatre pr\u00e9sentes en raison d'un int\u00e9r\u00eat excessif pour le corps. Un patient d\u00e9pressif pr\u00e9sentant une d\u00e9pression marqu\u00e9e dans son affect peut consulter un chirurgien plasticien en pensant qu'il est laid et qu'il souffre d'un trouble physique. Il peut \u00e9galement y avoir des d\u00e9lires sur les organes du corps, comme dans le syndrome de Cotard. Humeur d\u00e9pressive, recherche de la raison pour laquelle le patient pr\u00e9f\u00e8re la chirurgie et absence de pathologie dans son apparence. chirurgien plasticien<\/strong> sont des points importants.<\/p>\nLes adolescents constituent un autre groupe important qu'il convient d'\u00e9valuer et d'orienter vers la chirurgie plastique en termes de psychiatrie. D\u00e9personnalisation (trouble de la perception de son propre corps. Par exemple, avoir l'impression que le nez est plus gros, ne pas percevoir la main comme son propre organe, regarder son corps comme s'il \u00e9tait \u00e9tranger...) peut \u00eatre un sympt\u00f4me normal \u00e0 cette p\u00e9riode, mais il peut aussi \u00eatre le premier sympt\u00f4me d'un tableau psychotique susceptible de se produire \u00e0 l'avenir. La d\u00e9personnalisation a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 signal\u00e9e dans la d\u00e9pression, les \u00e9tats dissociatifs, le trouble de la personnalit\u00e9 schizo\u00efde, la schizophr\u00e9nie, l'\u00e9pilepsie du lobe temporal et la fatigue. \u00c0 l'adolescence, les interventions esth\u00e9tiques, en particulier sur le nez, les oreilles et le menton, doivent \u00eatre \u00e9valu\u00e9es en termes de d\u00e9personnalisation.<\/p>\n
Chirurgie plastique<\/strong><\/a> La liaison entre la chirurgie reconstructive et la psychiatrie devrait commencer d\u00e8s la p\u00e9riode pr\u00e9op\u00e9ratoire. Ainsi, les cas psychiatriquement inadapt\u00e9s \u00e0 l'op\u00e9ration seront identifi\u00e9s. En outre, cette coop\u00e9ration est \u00e9galement importante en termes de pr\u00e9paration psychologique de la personne \u00e0 recevoir une anesth\u00e9sie, \u00e0 subir une intervention sur son corps et \u00e0 b\u00e9n\u00e9ficier d'un soutien psychosocial apr\u00e8s l'op\u00e9ration. L'acceptation du nouvel organe, tant sur le plan physique que psychologique, n\u00e9cessite un processus psychologique apr\u00e8s une op\u00e9ration qui entra\u00eene un changement de forme.<\/p>\nAfin de pr\u00e9venir ou de minimiser les complications psychiatriques pendant la p\u00e9riode postop\u00e9ratoire, il convient d'\u00e9valuer les attentes du patient pendant la p\u00e9riode pr\u00e9op\u00e9ratoire, la fa\u00e7on dont il per\u00e7oit son propre corps, s'il d\u00e9cide librement, s'il conna\u00eet les risques et les complications de l'intervention chirurgicale, ce qui sous-tend son comportement et ses exigences, s'il a d\u00e9j\u00e0 souffert de troubles psychiatriques, s'il a une structure perfectionniste, s'il souffre d'une anxi\u00e9t\u00e9 excessive malgr\u00e9 une d\u00e9formation minime et, si n\u00e9cessaire, il convient de coop\u00e9rer avec le psychiatre. Le patient peut ne pas \u00eatre satisfait de cette coop\u00e9ration et peut m\u00eame la refuser. Dans ce cas, il convient d'expliquer au patient que le but de cette consultation est d'orienter le traitement et non de lui faire accepter la d\u00e9formation.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Psikiyatri\u00a0A\u00e7\u0131s\u0131ndan\u00a0Plastik Cerrahi Mental bozukluklar\u0131n tan\u0131msal ve say\u0131msal el kitab\u0131n\u0131n vaka \u00f6rneklerin-deki \u201dfil adam\u201d vakas\u0131nda hasta ile psikiyatrist aras\u0131nda ge\u00e7en konu\u015fman\u0131n sadece sunulan bu k\u0131sm\u0131 bile bize hastan\u0131n kendi v\u00fccuduna ili\u015fkin alg\u0131s\u0131n\u0131n ne kadar bozuk oldu\u011funu g\u00f6steriyor. Bu t\u00fcr hastalar psikiyatriste ba\u015fvurduklar\u0131nda d\u00fc\u015f\u00fcncelerindeki, duygular\u0131ndaki ve v\u00fccut imaj\u0131ndaki belirgin bozukluk nedeni ile tan\u0131 koymak kolayd\u0131r. Ama problem; […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-3007","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-blog"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3007","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3007"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3007\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3007"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3007"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3007"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}