cirujano pl\u00e1stico<\/strong><\/a> La cooperaci\u00f3n entre los m\u00e9dicos y los psiquiatras casi siempre ha dado lugar a mejores resultados terap\u00e9uticos. Esto se debe a que<\/p>\ntrastorno esquizofr\u00e9nico<\/p>\n
trastorno paranoide<\/p>\n
trastorno obsesivo-compulsivo,<\/p>\n
trastorno depresivo mayor,<\/p>\n
trastorno dism\u00f3rfico corporal,<\/p>\n
Hipocondi<\/p>\n
\"s\u00edndrome de policirug\u00eda\"<\/p>\n
trastornos de la personalidad<\/p>\n
como trastornos mentales org\u00e1nicos<\/p>\n
En los casos psiqui\u00e1tricos, la intervenci\u00f3n quir\u00fargica no es apropiada y la psiquiatr\u00eda es la prioridad del tratamiento. Incluso en los casos en los que no se decide si existe o no un trastorno mental, se recomienda volver a evaluar al paciente tras un periodo de tratamiento psiqui\u00e1trico.<\/p>\n
En los pacientes psic\u00f3ticos con trastorno esquizofr\u00e9nico o trastorno paranoide, la intervenci\u00f3n quir\u00fargica est\u00e1 contraindicada si existe una creencia en la fealdad o un trastorno del pensamiento delirante sobre los \u00f3rganos corporales. Aunque estos pacientes suelen ser remitidos al psiquiatra por el cirujano debido a otros s\u00edntomas de la enfermedad en el periodo preoperatorio, el trastorno dism\u00f3rfico corporal es un problema m\u00e1s importante para la cirug\u00eda pl\u00e1stica. Porque los individuos con trastorno dism\u00f3rfico corporal tienen una ansiedad grave por su cuerpo y exigen intervenciones quir\u00fargicas repetidas. Otros s\u00edntomas de la enfermedad s\u00f3lo pueden detectarse mediante un examen psicol\u00f3gico minucioso o pruebas espec\u00edficas de imagen corporal. Esto se debe a que estos pacientes pueden ocultar sus pensamientos tras sus s\u00edntomas. Adem\u00e1s, dado que la depresi\u00f3n es la afecci\u00f3n psiqui\u00e1trica m\u00e1s com\u00fan asociada a esta enfermedad, a menudo puede pasarse por alto la enfermedad primaria.<\/p>\n
La principal caracter\u00edstica del trastorno dism\u00f3rfico corporal (dismorfofobia), tal como se define en el DSM-IV, es la preocupaci\u00f3n por un defecto en la apariencia. Aunque este defecto sea puramente imaginario o se trate de una anomal\u00eda f\u00edsica menor, la preocupaci\u00f3n de la persona por \u00e9l es notablemente excesiva. Esta preocupaci\u00f3n causa malestar cl\u00ednicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras \u00e1reas importantes del funcionamiento. Esta preocupaci\u00f3n no se explica mejor por otro trastorno mental (por ejemplo, la aversi\u00f3n por la forma y el tama\u00f1o del cuerpo en la anorexia nerviosa). En estos pacientes, cada parte del cuerpo puede ser objeto de preocupaci\u00f3n, con un enfoque predominante en la cabeza y la cara. El acn\u00e9 facial, las arrugas propias de la edad, las cicatrices, los cambios en el color de la piel y la asimetr\u00eda son los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes. Se pueden tratar todos los \u00f3rganos faciales, como la nariz, los ojos, los p\u00e1rpados, las cejas, las orejas, la boca, los labios, los dientes y la mand\u00edbula. A veces estas quejas pueden ser vagas, como \"una cara ca\u00edda\" u \"ojos que no son lo suficientemente duros\". La persona experimenta una angustia importante a causa de estos defectos. Es como si interpretara su aspecto como la raz\u00f3n del fracaso o la desesperaci\u00f3n en su vida. Pensar en sus defectos le lleva horas e incluso domina toda su vida. Como consecuencia, la funcionalidad se ve considerablemente mermada en muchos \u00e1mbitos. La timidez y la timidez debidas a sus imperfecciones pueden llevarles a evitar el trabajo o situaciones en las que tengan que participar en la sociedad.<\/p>\n
A medida que avanza la enfermedad, aumentan la angustia y la disfunci\u00f3n que acompa\u00f1an a los s\u00edntomas, disminuye el n\u00famero de amigos, especialmente con el sexo opuesto, y surgen problemas matrimoniales. Una paciente de 26 a\u00f1os, licenciada universitaria, expres\u00f3 lo siguiente sobre el matrimonio Es una instituci\u00f3n muy sagrada y necesaria. Hice intentos cuando era estudiante, \u00a1pero ahora nunca! Porque soy la persona m\u00e1s fea del mundo con granos en la espalda...\". A veces, los pacientes se angustian tanto que llegan a ser hospitalizados o incluso suicidas (como en el caso del hombre elefante). Los pacientes pueden utilizar luces especiales o lupas para examinar mejor sus defectos, o pueden intentar ocultarlos. Por ejemplo, pueden dejarse crecer la barba para cubrir una cicatriz imaginaria en la cara, llevar maquillaje excesivo o un sombrero para ocultar una ca\u00edda de pelo imaginaria.<\/p>\n
La frecuencia del trastorno dism\u00f3rfico corporal en pacientes que solicitan cirug\u00eda pl\u00e1stica se dio como %2 en un estudio de prevalencia incompleta, mientras que otro estudio inform\u00f3 de que 7 de cada 100 pacientes de cirug\u00eda pl\u00e1stica fueron diagnosticados de trastorno dism\u00f3rfico corporal, lo que constituye una contraindicaci\u00f3n psiqui\u00e1trica potencial para la cirug\u00eda.<\/p>\n
En el trastorno dism\u00f3rfico corporal, aunque existe una marcada alteraci\u00f3n de la imagen corporal, los pacientes no suelen ser remitidos a psiquiatr\u00eda. cirug\u00eda pl\u00e1stica<\/strong>dermat\u00f3logos, dermat\u00f3logos, otorrinolaring\u00f3logos, internistas. Luchan con tratamientos m\u00e9dicos e incluso quir\u00fargicos para corregir sus defectos imaginarios. Estos tratamientos pueden agravar la enfermedad. Porque el m\u00e9dico que emprende el tratamiento apoya as\u00ed el pensamiento patol\u00f3gico del paciente. Este apoyo intensifica el s\u00edntoma o conduce a nuevos esfuerzos. Como resultado, pueden producirse cada vez m\u00e1s intentos infructuosos y estas personas acaban teniendo narices y orejas \"artificiales\" que a ellas mismas siguen sin gustarles ni agradarles. En un paciente con trastorno dism\u00f3rfico corporal que acude a un cirujano pl\u00e1stico para una intervenci\u00f3n quir\u00fargica, aunque la intervenci\u00f3n deseada sea muy sencilla y peque\u00f1a, la intervenci\u00f3n quir\u00fargica debe recomendarse tras la cooperaci\u00f3n de la psiquiatr\u00eda haciendo hincapi\u00e9 en que la patolog\u00eda principal est\u00e1 en el sistema de pensamiento, no en la apariencia. En el trastorno dism\u00f3rfico corporal, a diferencia de las preocupaciones habituales por la apariencia, este empe\u00f1o provoca un gasto excesivo de tiempo, una angustia importante y un deterioro de las relaciones sociales.<\/p>\nEn el trastorno dism\u00f3rfico corporal, la alteraci\u00f3n del sistema de pensamiento puede variar del nivel obsesivo (obsesi\u00f3n) al delirante (delirio). Tambi\u00e9n son frecuentes en los pacientes los comportamientos compulsivos (repetitivos), como mirarse con frecuencia al espejo y maquillarse de forma ritual. Sin embargo, las obsesiones o compulsiones en el trastorno obsesivo-compulsivo no se limitan a la preocupaci\u00f3n por la apariencia y no est\u00e1n relacionadas con un solo \u00f3rgano como en el trastorno dism\u00f3rfico corporal.<\/p>\n
Los individuos con trastorno de la personalidad por evitaci\u00f3n o fobia social pueden sentirse tristes porque se averg\u00fcenzan de las imperfecciones reales de su aspecto, pero tienen miedo a la humillaci\u00f3n ante los dem\u00e1s y no una preocupaci\u00f3n imaginaria exagerada por las imperfecciones corporales.<\/p>\n
Las intervenciones quir\u00fargicas recurrentes son frecuentes en el trastorno sadomasoquista de la personalidad. Puede haber derivaciones a cirug\u00eda general, cirug\u00eda pl\u00e1stica y reconstructiva, especialmente debido al comportamiento de automutilaci\u00f3n.<\/p>\n
En los trastornos depresivos, las quejas som\u00e1ticas pueden estar presentes debido a un inter\u00e9s excesivo por el cuerpo. Un paciente depresivo con marcada depresi\u00f3n en su afecto puede consultar a cirug\u00eda pl\u00e1stica con la percepci\u00f3n de que es feo y tiene un trastorno f\u00edsico. O puede haber delirios sobre los \u00f3rganos corporales como en el s\u00edndrome de Cotard. Estado de \u00e1nimo depresivo, investigaci\u00f3n de la raz\u00f3n por la que prefiere la cirug\u00eda y ausencia de patolog\u00eda en su aspecto. cirujano pl\u00e1stico<\/strong> son puntos importantes.<\/p>\nOtro grupo importante que debe ser evaluado y derivado a cirug\u00eda pl\u00e1stica en t\u00e9rminos de psiquiatr\u00eda es el de los adolescentes. Despersonalizaci\u00f3n (trastorno de la percepci\u00f3n del propio cuerpo. Por ejemplo, sentir que la nariz es m\u00e1s grande, no percibir la mano como un \u00f3rgano propio, mirar el cuerpo como si fuera ajeno...) puede ser un s\u00edntoma normal en este periodo, pero tambi\u00e9n puede ser el primer s\u00edntoma de un cuadro psic\u00f3tico que puede aparecer en el futuro. La despersonalizaci\u00f3n tambi\u00e9n se ha descrito en la depresi\u00f3n, los trastornos disociativos, el trastorno esquizoide de la personalidad, la esquizofrenia, la epilepsia del l\u00f3bulo temporal y la fatiga. En la adolescencia, las intervenciones est\u00e9ticas, especialmente en la nariz, las orejas y el ment\u00f3n, deben evaluarse en t\u00e9rminos de despersonalizaci\u00f3n.<\/p>\n
Cirug\u00eda pl\u00e1stica<\/strong><\/a> La relaci\u00f3n entre la cirug\u00eda reconstructiva y la psiquiatr\u00eda debe comenzar en el periodo preoperatorio. De este modo, se identificar\u00e1n los casos psiqui\u00e1tricamente inadecuados para la operaci\u00f3n. Adem\u00e1s, esta cooperaci\u00f3n tambi\u00e9n es importante en cuanto a la preparaci\u00f3n psicol\u00f3gica de la persona para recibir la anestesia, para que se realice una intervenci\u00f3n en su cuerpo y el apoyo psicosocial despu\u00e9s de la operaci\u00f3n. La aceptaci\u00f3n del nuevo \u00f3rgano tanto f\u00edsica como psicol\u00f3gicamente requiere un proceso psicol\u00f3gico tras una operaci\u00f3n que provoca un cambio de forma.<\/p>\nPara prevenir o minimizar las complicaciones psiqui\u00e1tricas en el postoperatorio, es conveniente evaluar las expectativas del paciente en el preoperatorio, c\u00f3mo percibe su propio cuerpo, si tiene decisi\u00f3n propia y libre, si conoce los riesgos y complicaciones de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, cu\u00e1l es el pensamiento bajo su conducta y demanda, si tiene alg\u00fan trastorno psiqui\u00e1trico previo, si tiene una estructura perfeccionista, si tiene ansiedad excesiva a pesar de tener una deformidad m\u00ednima y, si es necesario, es conveniente cooperar con el psiquiatra. El paciente puede no estar satisfecho con esta cooperaci\u00f3n e incluso negarse. En tales casos, debe explicarse al paciente que la finalidad de esta consulta es orientar el tratamiento, no hacer que acepte la deformidad.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Psikiyatri\u00a0A\u00e7\u0131s\u0131ndan\u00a0Plastik Cerrahi Mental bozukluklar\u0131n tan\u0131msal ve say\u0131msal el kitab\u0131n\u0131n vaka \u00f6rneklerin-deki \u201dfil adam\u201d vakas\u0131nda hasta ile psikiyatrist aras\u0131nda ge\u00e7en konu\u015fman\u0131n sadece sunulan bu k\u0131sm\u0131 bile bize hastan\u0131n kendi v\u00fccuduna ili\u015fkin alg\u0131s\u0131n\u0131n ne kadar bozuk oldu\u011funu g\u00f6steriyor. Bu t\u00fcr hastalar psikiyatriste ba\u015fvurduklar\u0131nda d\u00fc\u015f\u00fcncelerindeki, duygular\u0131ndaki ve v\u00fccut imaj\u0131ndaki belirgin bozukluk nedeni ile tan\u0131 koymak kolayd\u0131r. Ama problem; […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-3007","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-blog"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3007","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3007"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3007\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3007"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3007"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drfatihirmak.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3007"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}